“正常高值血压”是“健康血压”吗?对身体会造成什么影响
高血压知识

    积极规避”正常高值血压”群体的风险,给予适当的治疗十分必要.首先应采取干预不良生活方式,即所谓的非药物治疗.众所周知,一般慢性非传染性疾病的发生与生活方式密切相关,”正常高值血压”的产生除遗传等因素外,与不良生活方式密切相关.干预不良生活方式,包括减轻精神压力、保持平衡心态、控制体重、平衡膳食、减少食盐摄入、注意补钾补钙、多吃水果蔬菜、限酒戒烟、适量运动.
    在美国JNC7指南中,把改善不良生活方式作为对低危的高血压前期人群推荐的唯一治疗方式.但是,高血压前期合并一种或多种心血管危险因素时有的专家观点认为,早期药物治疗可能预防或延缓心脑血管疾病的发生和发展.但是,对”正常高值血压”采用降压药物治疗,无论从理论研究、临床实践、伦理等方面都还没有解决.在实际临床工作中,对于低危的”正常高值血压”人群,是否在推荐改善生活方式的同时开始给予药物治疗,也还是无法回答的问题.现有实验的研究对象,多是中年伴多重心血管为危险因素的人群,而对年轻的、相对低危的正常高值血压人群,尚无相应的研究资料能证实早期药物干预的有效性、必要性和安全性.
    鉴于我国国情,改善生活方式仍然是”正常高值血压”者最基本的预防和治疗措施.但是,对合并多个心血管疾病危险因素、糖尿病、心肌梗死、卒中或肾脏疾病的患者,应在非药物治疗的基础上进行适宜的药物治疗,把血压控制到130/80mmHg以下.药物治疗建议选择β受体阻滞剂或钙拮抗剂(CCB)或血管紧张素II拮抗剂(ARB).总之,应根据患者的具体特点采取个体化的治疗方案,使病人信任医生并积极配合,最细心的医生所提供的最有效的治疗才能使这些”正常高值血压”人群真正获益